何建一叹气摇头。
周元则是想起了自己未解锁的全胃切除术。
“老师,或许可以试试全胃切除术。”周元道。
“不行。已经到了胃癌晚期,而且临近脏器也被胃癌侵犯了,做全胃切除术没有意义。”
何建一皱眉:“而且,全胃切除术是四级手术,本身难度极高,只有高年资的主任医师才敢动手。”
“超声显示,临近脏器只有部分被波及,我们可以把被波及的脏器一起切除。”周元把腹部超声图递了过去。
还没等两人讨论完毕,杨伟妻子就双手交叉摆了一个x形,“不行啊!没有了胃,以后我老公吃什么!那不是直接就死了!”
周元无奈地解释起来。
“胃的功能确实很重要,但是对你老公来说意义已经不大。实际上,胃只是提供了暂时容纳和研磨食物的机械功能,还有一部分可以忽略不计的消化、吸收功能。”
这是很多人对于全胃切除手术的误解。
周元道:“食物的消化主要靠小肠,即便是进行了全胃切除手术,仍然会产生饥饿感,肠道的消化功能不会受到影响。在全胃切除术后,有很多种办法重建消化道。”
“可以……留一点点吗?”杨伟妻子小心翼翼问道。
周元无奈地摇头:“我们只能从长远效果来考虑。你老公发现胃癌的时间太晚了,现在只能考虑全胃切除。”
“我老公他会怎样……”杨伟妻子擦了擦眼泪。
周元犹豫了一下,还是选择实话实说。
“胃癌晚期的病人,生活质量将会大幅度下降。之后可能会出现呕血、黑便现象,伴随着有贫血、四肢乏力等症状。”
“我早就让他去医院看了!天天写着那个小说,呕血了都说要更新要更新!呜呜呜……”杨伟妻子抽泣起来。
“除了这些呢?还有什么?”杨伟妻子打算一下子接受所有的打击。
“还有的话,持续的上腹疼痛。之后出现胀痛、水肿情况。末期伴有食欲不振、恶心呕吐、吞咽困难等症状。”
当然,周元还有一些话没有说出口。
在胃癌晚期,癌肿的细胞会直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠结,也有经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结,这一点可以通过触摸左锁骨上质硬不活动的淋巴结来判断。
除此之外,癌细胞还可通过血液循环转移至肝转移、脑、骨骼、卵巢等处,从而出现腹水、黄疸、肝腹水腹水大等症状。
癌肿本身的增大还可引起胃穿孔、出血、坏死、梗阻等并发症。
不管怎么说,到了胃癌晚期,杨伟的生命也基本宣告结束。
进行全胃切除术,只不过是延续生命、提高最后阶段的生命质量而已。
周元又提了一句:“全胃切除术后五年生存率为20%左右,或者你可以选择化疗来推迟肿瘤复发和控制肿瘤进展,但是就你老公现在的情况,做化疗意义不大,如果不进行全胃切除,恐怕也坚持不了太久。”
“我明白了。我跟老公商量一下可以吗?”杨伟妻子低下了头。
病房的门重新关上,周元瞥见杨伟忍痛坐了起来,还跟自己拌了个鬼脸。
“老师,您的决定是?”周元问道。
“消化内科那边倒是有主任擅长全胃切除术,但是,他被请去外省给一个干部做手术了。”何建一有些为难。
医院里,实习生一个月就那么几百块钱的补贴,有些差一点的医院还要实习医生倒贴钱。住院医也就那么两三千块钱,年资高一点的有好几千。
像这种全国飞来飞去的专家,一次外出会诊就可以拿到一万两万的薪酬,差距很大。
周元看了看自己的三个中级宝箱,道:“老师,或许我可以。”
何建一眼中燃起了当一助的渴望,“你可以?!”
他有些不理解了。
能做全胃切除术,不能做胃镜检查?!
“你小子不会是让我练习胃镜检查,想看看我的水平吧!”何建一顿时乐了,猜道。
周元嘿嘿一笑:“您是我老师,我哪敢啊!”
“你真的可以完成全胃切除术?”笑了几句,何建一正经了起来。
看到周元点头,何建一也点了点头。
在这个弟子身上,何建一见到了太多奇迹,到现在已经有点麻木了。
“行,把海洋叫过来吧。”何建一快速说道。
又到何建一梯队医生的学习时间了。
术前检查一项项的完成,杨伟的身体完全可以进行全胃切除手术。
周元也悄声无息地打开了系统面板。
三个中级宝箱消失,一个全新的图标亮了起来。
“获得!大师级全胃切除术!”
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